Zuhra Pavlova, WHC, Rumah Sakit endokrinologi MSU University, direktur ilmiah dari Klinik untuk Sistem Pengobatan https://t.me/doctorpavlova
Organisasi Kesehatan Dunia diakui obesitas tidak epidemi menular dari abad ke-21. Apa lagi, kemajuan penyakit pada tingkat yang sama? Tipe 2 diabetes mellitus (DM).
Ini adalah statistik Amerika, namun tren ini di seluruh dunia. Pada tahun 2010, ketika pasien dengan diabetes tipe 2 berjumlah 285 juta orang telah mengasumsikan bahwa mereka akan 438 juta pada tahun 2030, tapi sudah di 2011, Ketika pasien menjadi 366 juta perkiraan untuk tahun 2030 telah berubah dan menyarankan bahwa pasien tersebut akan 552 juta orang (jumlah gambar 2-3).
Dan sebenarnya itu jelas bahwa kesalahan, karena menurut WHO di 2016 422 juta orang didiagnosis dengan tipe 2 diabetes tipe tercatat. Sayangnya, pertumbuhan ini berlanjut hingga hari ini.
Jadi, atas dasar data statistik yang kita miliki, setiap unit BMI setelah 25 (ini adalah garis, setelah kelebihan dimulai berat badan) meningkatkan risiko diabetes tipe 2 sebesar 12,1% dan peningkatan lingkar pinggang dari 81 cm sampai 86 risiko meningkat Disubstituted ini (gambar nomor 4 dan 5).
Menurut orang lain, para ilmuwan telah mencatat peningkatan 9-kali lipat risiko pengembangan diabetes tipe 2 pada pria dengan meningkatkan BMI lebih dari 30 kg / m2.
BMI - ukuran kelebihan berat badan dan obesitas. Penulis - ilmuwan Belgia Quetelet. Kriteria ini diperkenalkan pada pertengahan abad ke-19 dan tidak mencerminkan proporsionalitas sebenarnya dari jaringan yang berbeda dalam tubuh. Dengan kata lain, BMI dapat ditingkatkan dengan mengorbankan massa lemak atau otot. Dalam kasus pertama itu adalah buruk dan baik di kedua.
Dari 18 sampai 25 kg / m 2 - berat badan normal
dari 25 ke 29.4- kelebihan berat badan,
30-35 - 1st. kegemukan
35-40 - 2 sdm. kegemukan
dari 40 menjadi 45-3 Art. kegemukan
45 dan di atas 4-v., Obesitas morbid.
Berdasarkan statistik terbukti bahwa Diabetes adalah dasar dari akumulasi jaringan adiposa dan proses yang terjadi di dalamnya.
Apa lagi memberikan kontribusi terhadap perkembangan penyakit:
1) Keturunan - jika keluarga Anda menderita diabetes tipe 2, ada kemungkinan tinggi terkena penyakit yang Anda miliki.
2) malnutrisi - tidak teratur, diet tidak seimbang, asupan energi tinggi.
3) gaya hidup.
4) peningkatan kadar trigliserida dan kolesterol, mengurangi tingkat HDL atau kombinasi keduanya. Hal ini diperlukan untuk analisis tampilan.
5) penyakit kardiovaskular.
6) ovarium polikistik pada wanita.
7) berat lahir lebih dari 4 kg
Menurut beberapa penelitian 50% pasien, untuk menentukan disengaja, kita tidak tahu bahwa menderita tipe 2 diabetes tipe.
Apakah begitu sulit untuk mendiagnosa penyakit ini?
Sebenarnya - tidak ada. Gambar di bawah mencerminkan sangat baik apa yang telah menyebabkan bahwa diabetes terdeteksi hanya jika sudah tidak hanya dikembangkan, tetapi juga membawa serta banyak komplikasi yang berkembang secara penuh dalam beberapa tahun.
Jika pada pemeriksaan profilaksis atau paling kecuali puasa pemeriksaan glukosa darah (yang selama bertahun-tahun akan menjadi norma, meskipun fakta bahwa mengembangkan pradiabetes 10-15 tahun sebelum glukosa go puasa luar norma), dan akan terlihat lebih insulin, jauh lebih awal menemukan bahwa dikembangkan resistensi insulin.
resistensi insulin - ini adalah pre-diabetes (formula untuk menghitung indeks resistensi insulin HOMA-: glukosa insulin kalikan dan dibagi dengan 22,5 Apapun yang kurang dari 2,7 - norma.. Ada juga kriteria yang membantu untuk menduga bahwa semua tidak baik - itu kadar insulin di atas 10,4).
Jadi, waktu itu, saat puasa glukosa lebih normal dan insulin tersebut sudah tumbuh, dan dengan itu, dan resistensi insulin, peristiwa berikut terjadi:
- mengembangkan mandiri dan peradangan sistemik dari jaringan adiposa,
- penurunan sintesis usus incretin hormon, yang menyediakan 80% respon insulin selama makan,
- sekarat sel beta pankreas (orang-orang yang menghasilkan insulin)
- memburuk shell dalam pembuluh darah (disfungsi endotel),
- memburuk hati dan degenerasi lemak nya,
bisa menjadi pelanggaran tersebut,
- sebagai neuropati perifer,
gagal ginjal,
retinopati,
gout,
disfungsi ereksi,
pelanggaran fungsi reproduksi pada pria dan wanita,
perubahan substansial menyeimbangkan hormon steroid, dan banyak lagi.
Semakin tinggi berat, pria yang lebih kecil menjadi mobile. Semakin sedikit bergerak, semakin sedikit menghabiskan sumber daya energi, dan akibatnya, lebih menghemat mereka, karena latar belakang resistensi insulin orang cenderung ingin makan terus-menerus, dengan persuasi dan kekuatan kehendak sangat tidak efektif.
Mekanisme fenomena ini adalah bahwa - insulin tidak dapat mengambil reseptor, untuk memulai kaskade reaksi yang menyediakan masuknya glukosa ke dalam sel. Sel tanpa menerima substrat energi, menunjukkan bahwa ada kekurangan sumber daya energi.
Merasakan otak secara harfiah, dan merangsang rasa lapar bagi seseorang untuk makan, dan sumber daya ditambahkan, dan meningkatkan sintesis insulin untuk "mendaur ulang" sumber daya tersebut datang.
Hasilnya - banyak darah, dan insulin dan glukosa, dan glukosa dalam sel-sel semua cukup baik. Mengembangkan toksisitas glukosa.
Glukosa, secara kiasan, "prosaharivaet" ujung saraf dan pembuluh darah, mengganggu aliran darah di pinggiran dan saraf konduksi.
Ini akan berlanjut sampai kelelahan pankreas untuk mensintesis peluang insulin.
Dan kemudian, seorang ahli endokrinologi harus menetapkan terapi pengganti insulin pasien untuk menggantikan fungsi yang hilang.
Diabetes bukanlah hukuman mati, tetapi Anda harus mematuhi hal-hal yang menyulitkan hidup Anda. Oleh karena itu, menjaga kesehatan Anda, cobalah untuk menjaga BMI Anda berada dalam kisaran normal, dan jika itu tinggi, hanya dengan mengorbankan massa otot, makan dengan benar (semua centenarians yang maloeshkami) (dan fruktosa dan produk berdasarkan itu bukan sesuatu yang dapat digunakan pada pasien dengan diabetes tipe 2 tanpa batasan dan konsekuensi), aktif secara fisik dan modus ikuti hari! Dan ingat, bahwa faktor keturunan hanya kebutuhan untuk lebih memperhatikan kesehatan mereka!
Berlangganan ke saluran saya di telegram "Catatan Dr Paulus"!
