Ahli endokrin dengan pengalaman 23 tahun - apa itu kedokteran berbasis bukti dan bagaimana penerapannya dalam praktik
Definisi yang paling penting kedokteran berbasis bukti - dokter harus merawat pasien berdasarkan fakta medis yang ketattanpa menyimpang dari resep dokter.
Tetapi kebenaran hidup adalah bahwa penelitian medis, tidak peduli berapa banyak, masih belum cukup. Mereka tidak dapat mencakup semua kemungkinan varian penyakit dan karakteristik tubuh manusia.
Sudah menjadi rahasia umum bahwa bahkan obat yang paling dapat diandalkan dapat memberikan reaksi paradoks pada beberapa orang. Sebagai contoh, saya memiliki seorang pasien yang jatuh ke dalam euforia ringan dari aspirin biasa, dan dari suntikan flu tahunan, dia dipenuhi dengan kebahagiaan sampai akhir hari kerja. Beginilah cara tubuh diatur dengan sangat menyenangkan.
Selain itu, beberapa penelitian saling bertentangan sampai batas tertentu.
Beberapa penelitian umumnya ternyata dipalsukan (tweak) atau dibuat-buat (tidak dilakukan sama sekali).
Ada belajarbahwa setidaknya 2% ilmuwan telah melakukan ini sampai tingkat tertentu. Inilah orang-orang yang ditangkap. Di sini, mungkin, aturannya berlaku - Anda melihat satu, hitung sepuluh dalam pikiran Anda.
Sekitar sepertiga ilmuwan tidak menyatakan konflik kepentingan - misalnya, bahwa penelitian mereka dibayar oleh beberapa organisasi yang berkepentingan seperti perusahaan farmasi.
Dan mudah untuk berasumsi bahwa hanya studi tertentu yang akan melihat cahayanya. Dan mereka yang memberikan hasil yang “salah” akan ditinggalkan.
Bagaimana mereka yang membeli sertifikat vaksinasi merusak vaksin?
Lalu kenyataan kita mengetuk dasar dari pengobatan berbasis bukti. Saya sedang berbicara tentang sertifikat vaksinasi, yang dibeli oleh sejumlah besar rekan senegaranya. Bagaimana kita sekarang dapat dipandu oleh statistik kita tentang kejadian warga yang divaksinasi, jika tidak satu pun dari orang-orang ini, yang jatuh sakit, mengakui bahwa dia baru saja membeli sertifikat? Kami akan memiliki percikan kertas orang sakit setelah vaksinasi, meskipun pada kenyataannya hal ini tidak akan terjadi.
Dokter yang baik harus mempertanyakan semuanya
Secara umum, inilah yang saya maksud.
Jika beberapa metode, beberapa obat tidak memiliki dasar bukti yang kuat, maka ada kemungkinan bahwa itu belum dipelajari dengan benar. Tidak ada pihak yang berkepentingan yang akan menginvestasikan uang dalam hal ini. Lagi pula, membawa obat ke pasar membutuhkan puluhan juta dolar dan selama bertahun-tahun.
Namun ada juga kemungkinan cara ini tidak akan berhasil.
Oleh karena itu, dokter yang baik menurut pemahaman saya harus mempertanyakan segalanya, bahkan keraguan itu sendiri. Saya memiliki contoh menarik di depan mata saya, ketika beberapa pasien saya, atas inisiatif mereka sendiri, mulai menggunakan suplemen makanan tertentu untuk persendian, yang saya anggap tidak masuk akal. Tapi kondisi mereka membaik. Bagaimana ini terjadi? Mungkin itu efek plasebo yang berhasil. Atau mungkin kita tidak sepenuhnya memahami beberapa poin.
Dalam kedokteran, semuanya tidak bisa 100% distandarisasi, karena kita berubah dan lingkungan. Jika kita hidup secara ketat dalam kerangka protokol yang dikembangkan oleh seseorang, lalu bagaimana sains bisa berkembang?
Bagaimanapun, semua terobosan besar terjadi ketika seseorang keluar jalur. Misalnya, ia memperhatikan jamur dan menemukan penisilin.
Kita harus melihat sains secara luas, karena banyak hal yang bukan merupakan bagian dari pengobatan berbasis bukti hanya karena tidak ada orang lain yang melakukannya dengan benar.
Dokter Anda Pavlova
Bagaimana dokter dirawat?
Saya kehilangan 67 kilogram dalam 10 bulan. Dokter mengungkapkan sebuah rahasia
