Halo! Saya telah menjadi dokter selama 21 tahun. Nama saya Georgy Olegovich Sapego. Pada artikel ini saya akan berbicara tentang bifosfonat.
Bifosfonat adalah obat yang mencegah kerusakan tulang. DI cerita tentang kalsium kita telah membahas sel-sel khusus yang mengekstrak kalsium dari tulang. Sel-sel ini menghancurkan tulang, tetapi terkadang tubuh membutuhkannya. Dia perlu melakukan perbaikan tulang atau renovasi. Jadi sel-sel ini tidak berbahaya, mereka terkadang melakukan banyak hal yang tidak perlu.
Dengan osteoporosis, tulang akan larut, dan akan lebih baik jika jumlah selnya lebih sedikit. Sel yang berbahaya bagi kepadatan mineral tulang mirip dengan berang-berang. Mereka menggerogoti tulang dari pinggiran.
Jika Anda membayangkan berang-berang menggerogoti tulang, itu tidak akan terlihat seperti dua batang kayu, bukan kaki. Tidak. Ini adalah log mikroskopis. Panjangnya hanya beberapa milimeter. Dari dalam, sel pembangun duduk di batang kayu seperti itu dan perlahan-lahan membangun tulang. Di luar, batang kayu ini digerogoti oleh sel berang-berang.
Tulang biasa di kaki atau lengan terdiri dari banyak batang mikroskopis, di mana semacam gerakan terus-menerus terjadi: sesuatu tumbuh, dan sesuatu larut. Ada sekitar satu juta batang kayu ini yang terjadi di tulang Anda sekarang.
Lognya kecil dan lebih mirip korek api daripada log. Pernahkah Anda melihat model rumah kecil, dengan cerdik dilipat dari banyak korek api? Ini kira-kira seperti apa tulang itu. Ini terdiri dari jaringan kompleks elemen-elemen kecil, yang masing-masing penuh dengan kehidupan.
Bifosfonat menempel pada permukaan tulang dan mengganggu sel berang-berang. Mereka tidak membiarkan tulang larut, merusak sel-sel ini, dan mereka mati sebelum waktunya. Inilah cara bifosfonat menjaga tulang agar tidak rusak.
Mereka tidak jahat
Bifosfonat sama sekali bukan racun yang membunuh semua orang. Tidak. Mereka tahu bagaimana menjadi perhatian. Bifosfonat mencekik berang-berang yang merusak tulang, tetapi melindungi dan menyelamatkan sel-sel pembangun. Para pembangun yang, sebaliknya, membangun massa tulang.
Atau marah?
Tapi tidak semuanya bagus di sana. Bifosfonat mencegah tulang rusak, tetapi juga mencegah tulang tumbuh secara normal. Mereka semacam membekukan tulang. Dan ini tidak terlalu menguntungkan.
Bukan tanpa alasan bahwa ada dua jenis sel di tulang yang melakukan pekerjaan sebaliknya. Tulang hidup bukanlah batu. Itu harus terus dibangun kembali.
Agar metabolisme berlangsung di tulang, tulang harus larut, tumbuh, dan diperkuat. Ini semua adalah proses berbeda yang berlangsung dengan kecepatan berbeda. Tulang bisa larut paling cepat. Itulah mengapa ada masalah.
Melanggar mineralisasi
Jadi bifosfonat membekukan tulang dalam satu keadaan. Setelah ini, tulang tidak dapat tumbuh secara normal, tidak dapat diperbaiki secara normal, dan tidak dapat terbentuk kembali secara normal. Ini buruk? Ini lebih baik dari sekedar patah pinggul. Karena orang lanjut usia sering meninggal karena patah tulang pinggul.
Ternyata bifosfonat tidak memungkinkan penurunan kepadatan mineral tulang, tetapi mineralisasi normal juga terhambat.
Ini karena struktur bifosfonat. Lebah adalah dua. Fosfonat adalah senyawa fosfor. Artinya, mereka memiliki dua atom fosfor di dalamnya. Karena fosfor, bifosfonat mirip dengan senyawa asli kita pirofosfat. Pirofosfat ini menghambat mineralisasi tulang. Dia buruk.
Tulang biasanya mengandung alkali fosfatase (kami sudah membicarakannya). Alkali fosfatase memecah pirofosfat dan memperkuat tulang dengan luar biasa. Tetapi alkali fosfatase tidak dapat mengatasi bifosfonat. Oleh karena itu, mereka mencegah tulang menguat dengan baik. Ini tidak terlalu berguna, tapi juga tidak terlalu menakutkan.
Jadi bifosfonat menyelamatkan orang tua dari patah tulang, tetapi tidak menambah kesehatan. Kakek dan nenek seperti itu tidak lagi harus melompat.
Perlu dicatat segera bahwa bifosfonat digunakan untuk menahan kerusakan tulang dengan latar belakang metastasis kanker. Di sini umumnya perlu berdoa untuk bifosfonat, karena tidak ada orang lain yang tahu bagaimana melakukannya.
Singkatnya, ini adalah obat-obatan yang serius dengan banyak efek samping yang menyelamatkan nyawa. Karena itu, selalu konsultasikan dengan dokter Anda dan jangan mengobati sendiri.
